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  1. 2008.04.15 정맥주사와 중심정맥관 by Mania™

IV line

정맥주사 관리

 모든 과정 전,후에는 손을 깨끗이 씻습니다.

 IV line은 되도록 상지에 위치하도록 합니다.

 Hair는 미생물 증식의 원인이 될 수 있으므로 필요시 면도를 하고 면도시 손상을 입히지 않도록 각별히 주의합니다.

 굵은 바늘은 혈전을 유발시킬 가능성이 높으므로 검사나 수술을 위한 경우가 아닐 때는 사용하지 않습니다.

 정맥주사 시작시 고정한 반창고 위에 날짜 및 바늘의 크기를 명기합니다.

 정맥주사의 위치는 3일(72시간)마다 교환합니다.

 Rounding시 주사부위를 관찰하여 발적, 부종등 감염이 의심되는 증상이 관찰되면 즉시 부위를 바꾸고 의사에게 알립니다.

 IV set 교환 : 말초혈관인 경우에는 주사를 시작할 때와 재시작시에 교환해 준다.(72시간 이내)
         - 잦은 set 교환이 감염의 원인이 되기도 합니다.
            단, central line인 경우 TPN, Intralipose, M1, M2 등의 fliud는 수액 교환시 마다 set을 교환합니다.

 

 환자 chart에는 정맥주사의 종류와 삽입부위, 주사용액, 감염증상 유무에 대해 기록되어 있어야 합니다.

중심정맥관

목적
     
중심정맥압을 측정하기 위함입니다.
      수액을 빨리 주기 위함입니다.
      정기적인 정맥요법을 위한 통로를 마련하기 위함입니다.
      TPN theraphy를 하기 위함입니다.
 

전반적인 관리  

 중심정맥관을 가진 환자에게는 철저한 무균술을 지킴으로써 감염을 방지합니다.

 카테터가 막히지 않도록 수액의 점적속도를 자주 관찰합니다. 일정한 속도를 유지하기 위해 infusion pump를 사용하는 것이 좋습니다.

 카테터가 빠지지 않도록 주의하여야 하며, 카테터가 빠졌을 경우 즉시 지혈시키고, 무균적으로 dressing을 시행합니다

 Dressing은 매 48시간마다 시행하며, 이때 삽입부위의 상태, 감염유무 등을 관찰하여 기록합니다.

Posted by Mania™